Procedure di broncoscopia al letto del paziente
Nella maggior parte delle UTI, le procedure di broncoscopia al letto del paziente, come il lavaggio broncoalveolare (BAL) e il lavaggio bronchiale (BW), sono procedure di routine che aiutano a identificare il trattamento più corretto per il paziente.1 Tuttavia, i ritardi nel flusso di lavoro e il rischio di perdita o contaminazione dei campioni sono sfide che i medici devono superare. Questa pagina offre una panoramica di queste sfide e di come il set di campionamento Ambu® aScope™ 4 Broncho Sampler aiuta ad affrontarle.
Ogni secondo è importante
I pazienti gravi sottoposti a ventilazione meccanica sono esposti a una serie di rischi durante il ricovero in terapia intensiva. Per esempio, si stima che fino al 28% dei pazienti intubati che hanno bisogno di ventilazione meccanica, svilupperà una polmonite associata a ventilazione (VAP).
Considerando le gravi conseguenze associate alla VAP, è fondamentale effettuare una diagnosi tempestiva e precisa. La broncoscopia con lavaggio broncoalveolare (BAL) è uno strumento eccellente per effettuare la diagnosi. Tuttavia, la broncoscopia non deve mai ritardare la terapia antimicrobica, soprattutto in terapia intensiva. È quindi fondamentale che un broncoscopio sia subito disponibile in ogni momento.1
Serve un broncoscopio subito disponibile
Pensateci: avete sempre accesso immediato a un broncoscopio flessibile quando ne avete bisogno durante la giornata lavorativa? Ed è diverso di notte e nei fine settimana?
In molte UTI la pratica standard è quella di richiedere una colonna per broncoscopia e attendere. Ma ogni minuto è importante. L'attesa potrebbe essere di 30 minuti o di diverse ore. Le complicanze sono dovute a problemi di disponibilità del personale. Chi è disponibile al momento giusto quando l'endoscopio è pronto?
La broncoscopia dovrebbe adattarsi al planning
Pianificazione attuale e pianificazione con aScope 4 Broncho
Pianificazione attuale
Immagina di voler effettuare quattro broncoscopie in un giorno. Riusciresti a programmarle tutte? Hai a disposizione endoscopio e personale quando ne hai bisogno? Qual è il tempo di risposta per avere un endoscopio pulito? Se devi aspettare fino a domani, quali saranno le conseguenze nel trattamento dei pazienti?
Pianificazione con aScope 4 Broncho
Adesso immagina di poter programmare le broncoscopie ogni volta che ne hai bisogno. Il sistema del broncoscopio può essere impostato in pochi secondi. Hai la possibilità di eseguire tutte le procedure al mattino o di rimandarle a più tardi. Anche se si tratta delle 2 di notte, è sempre possibile eseguire una broncoscopia.
Un broncoscopio monouso ha lo stesso rendimento di un broncoscopio riutilizzabile?
Secondo più di 50 studi e una valutazione condotta da due medici indipendenti esperti, la risposta è sì. La soluzione di broncoscopia monouso Ambu aScope è stata valutata come facile da usare e ha riportato il 100% di successo per BAL e BW in pazienti gravi ventilati in modo invasivo.2
100%
Avanzamento nei principali
segmenti bronchiali
91%
Capacità di aspirazione
96%
Qualità dell'immagine
20
Pazienti
(BAL e BW)
2
Broncoscopisti
100%
Procedure eseguite con successo
Esperienza con Ambu aScope
Il flusso di lavoro del campionamento bronchiale compromette gli esiti clinici?
Per comprendere le difficoltà del flusso di lavoro e le preoccupazioni legate al campionamento, Ambu ha condotto un'indagine tra i medici che esercitano in UTI e/o sala di broncoscopia (BS) negli Stati Uniti e nel Regno Unito con 116 partecipanti.2
Campioni bronchiali persi?
In attesa di un broncoscopio?
Riduci i rischi di contaminazione
dei medici ha perso un campione.
dei medici di terapia intensiva spesso deve aspettare un broncoscopio.
dei medici teme la contaminazione durante le procedure di BAL/BW.
Scaricare questo white paper per scoprire in che modo gli attuali flussi di lavoro di BAL/BW possono compromettere gli esiti clinici.
Bibliografia
A. Ernst, Introduction to Bronchoscopy, Chapter 9, pp. 85-96, Carla Lamb, Bronchial washing, bronchioalveolar lavage, bronchial brush, and endobronchial biopsi, Cambridge Medicine, 2009
A. Ernst, Introduction to Bronchoscopy, Chapter 12, Jed A. Gorden, Bronchoscopy in the Intensive Care Unit, pp. 115-123, Cambridge Medicine, 2009
McGrath AB, et al. Evaluating the Ambu aScope 3 system for bronch-alveolar lavage and bronchial wash in invasively ventilated patients. 2013, 26th ESCIM Annual Congress, Paris; 2013.